Paracetamol

Cỡ chữ

Paracetamol có tác dụng giảm đau bằng cách ngăn chặn quá trình tạo xung động ở ngoại vi. Nó tạo ra chất chống di ứng bằng cách ức chế trung tâm điều nhiệt của vùng dưới đồi. Hoạt động chống viêm có liên quan đến việc ức chế tổng hợp prostaglandin trong thần kinh trung ương.

Tên chung quốc tế:  Paracetamol

Dạng thuốc và hàm lượng: 

  • Viên nén, viên nang: 500 mg.
  • Viên sủi: 120 mg, 500 mg.
  • Viên giải phóng kéo dài: 650 mg.
  • Dung dịch uống: 120 mg/5 ml, 250 mg/5 ml.
  • Dung dịch truyền tĩnh mạch: 10 mg/ml
  • Thuốc đạn: 80 mg, 120 mg, 125 mg, 150 mg, 300 mg, 325 mg, 650 mg.

Chỉ định: Giảm đau từ nhẹ đến vừa, sốt do nhiều nguyên nhân.

Chống chỉ định: Quá mẫn cảm với Paracetamol. Suy gan nặng hoặc bệnh gan đang hoạt động.

Thận trọng: Bệnh nhân bị thiếu men G6PD, nghiện rượu, suy dinh dưỡng hoặc mất nước mãn tính, cân nặng <50 kg; giảm thể tích máu nghiêm trọng (IV). Suy thận và gan. Trẻ em. Mang thai và cho con bú.

Cách dùng: Có thể uống cùng với thức ăn hoặc không cùng với thức ăn

Liều lượng:

Sốt, giảm đau: tiêm tĩnh mạch

  • Người lớn: 33-50 kg: 15 mg / kg 4-6 giờ nếu cần. Tối đa: 3 g mỗi ngày. > 50 kg: 1 g 4-6 giờ nếu cần. Tối đa: 4 g mỗi ngày. Quản lý bằng cách truyền trong 15 phút.
  • Trẻ em: Trẻ sơ sinh đủ tháng và trẻ em <10 kg: 7,5 mg / kg liều duy nhất, ít nhất 4 giờ một lần. Tối đa: 30 mg / kg / ngày; 10-33 kg: 15 mg / kg như một liều duy nhất, ít nhất 4 giờ một lần. Tối đa: 2 g mỗi ngày; 33-50 kg: 15 mg / kg như một liều duy nhất, ít nhất 4 giờ một lần. Tối đa: 3 g mỗi ngày; > 50 kg: Như liều người lớn.

Liều uống (sau tiêm chủng): Trẻ em 2-3 tháng 60 mg liều duy nhất. Có thể tiêm liều thứ 2 sau 4 – 6 giờ nếu cần. Tối đa: 4 liều mỗi ngày.

Sốt, giảm đau: viên uống

  • Người lớn: 0,5-1 g 4-6 giờ một lần. Tối đa: 4 g mỗi ngày.
  • Trẻ em: 1-2 tháng 30-60 mg, 8 giờ / lần. Tối đa: 60 mg / kg / ngày; 3- <6 tháng 60 mg. 6 tháng đến <2 tuổi 120 mg; 2- <4 tuổi 180 mg; 4- <6 tuổi 240 mg; 6- <8 tuổi 240 hoặc 250 mg; 8- <10 tuổi 360 hoặc 375 mg; 10- <12 tuổi 480 hoặc 500 mg; 12-16 tuổi 480 hoặc 750mg. Quản lý 4-6 giờ nếu cần thiết. Tối đa: 4 liều trong 24 giờ.

Sốt, giảm đau: đặt trực tràng

  • Người lớn: Bổ sung: 0,5-1 g 4-6 giờ một lần. Tối đa: 4 g mỗi ngày.
  • Trẻ em: 3 tháng đến <1 tuổi 60-125 mg; 1- <5 tuổi 125-250 mg: 5- <12 tuổi 250-500 mg; 12-17 tuổi 500 mg. Cho 4-6 giờ mỗi lần nếu cần. Tối đa: 4 liều / ngày.

Trực tràng (sau tiêm chủng): Trẻ em 2-3 tháng 60 mg liều duy nhất. Có thể tiêm liều thứ 2 sau 4 – 6 giờ nếu cần.

Tác dụng phụ không mong muốn:

  • Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, methaemoglobinaemia, mất bạch cầu hạt, phù mạch, cảm giác đau và rát tại chỗ bị thương. Hiếm khi hạ huyết áp và nhịp tim nhanh.
  • Buồn nôn, nôn, táo bón, nhức đầu, mất ngủ.
  • Ban đỏ, đỏ bừng, ngứa.
  • Có thể gây tử vong: Nhiễm độc gan, hoại tử ống thận cấp tính. Hiếm gặp các phản ứng quá mẫn như mụn mủ ngoại ban tổng quát cấp tính (AGEP), hội chứng Stevens-Johnson (SJS), hoại tử biểu bì nhiễm độc (TEN).

Thông tin tư vấn bệnh nhân: Có thể làm giảm khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

Quá liều: 

  • Các triệu chứng: Mạch và hô hấp nhanh, mất phương hướng, tăng HA, nhịp tim nhanh, giãn đồng tử, nhức đầu, kích thích thần kinh trung ương, buồn nôn, nôn và chán ăn.
  • Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Gây nôn và rửa dạ dày ngay lập tức.

Tương tác: 

  • Tăng nguy cơ rối loạn tâm thần khi dùng amantadine.
  • Có thể gây tử vong: Tăng nguy cơ khủng hoảng tăng huyết áp có khả năng gây tử vong trong 14 ngày sau khi ngừng MAOI. Tăng nguy cơ HTN nặng và biến chứng với bromocriptine.

Tương tác thực phẩm: Tăng tương tác với caffein.

    Là một bác sĩ tận tâm với nghề, hết mình vì bệnh nhân, PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Dung hiện đang là nguyên giám đốc bệnh viện Tai Mũi Họng TP Hồ Chí Minh. Bác sĩ đã có nhiều năm kinh nghiệm trong việc thăm khám các bệnh lý tai mũi họng, đặc biệt là điều trị bệnh viêm xoang.

    Leave a Comment

    Bạn ơi, bài viết hữu ích với bạn chứ? 
    Đánh giá nội dung này
    X